AVG

AVG

Voor verwerking van (persoons)gegevens is op grond van de AVG een grondslag vereist. Praktijk voor Mondhygiëne Middelburg is verplicht om, volgens de wet AVG van 25 mei 2018, uw toestemming te hebben voor hieronder genoemde onderdelen. U geeft toestemming door middel van een vinkje te plaatsen, in het daarvoor bedoelde rondje, per gevraagd onderdeel. Tot slot dient u onderaan te ondertekenen voor akkoord. Voor een goede en juiste behandelrelatie is het noodzakelijk dat u toestemming verleend.

Wij verzoeken u dit formulier ons getekend toe te zenden of mee te brengen bij uw eerste- of  eerstvolgend bezoek aan de praktijk.

  • Geachte heer/mevrouw, Voor verwerking van (persoons)gegevens is op grond van de AVG een grondslag vereist. Praktijk voor Mondhygiëne Middelburg is verplicht om, volgens de wet AGV van 25 mei 2018, uw toestemming te hebben voor hieronder genoemde onderdelen. U geeft toestemming door middel van een vinkje te plaatsen, in het daarvoor bedoelde rondje, per gevraagd onderdeel. Tot slot dient u onderaan te ondertekenen voor akkoord. Voor een goede en juiste behandelrelatie is het noodzakelijk dat u toestemming verleend. Wij verzoeken u dit formulier ons getekend toe te zenden of mee te brengen bij uw eerste- of eerstvolgend bezoek aan de praktijk.
  • geeft de Praktijk voor Mondhygiëne Middelburg toestemming voor:
  • voor akkoord,
  • Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ